27 сентября состоялся научно-образовательный вебинар, посвященный вопросам боли у пациентов с множественной миеломой (ММ). Модерировала вебинар Менделеева Лариса Павловна, д.м.н., профессор, руководитель управления по научной и образовательной работе, заведующий отделом химиотерапии парапротеинемических гемобластозов ФГБУ «НМИЦ гематологии» Минздрава России.

О причинах возникновения и клинических проявлениях болевого синдрома подробно рассказал в своем докладе «Распространенность и социальная значимость боли при множественной миеломе» Соловьев Максим Валерьевич, к.м.н., заведующий отделением интенсивной высокодозной химиотерапии парапротеинемических гемобластозов, ФГБУ «НМИЦ гематологии» Минздрава России. Эксперт отметил, что болевой синдром испытывают более 80% больных ММ и для разработки адекватной стратегии обезболивания необходимо уточнять причины болевого синдрома. Также необходимо искать новые подходы к решению проблемы боли у таких пациентов, поскольку выбор противоболевой терапии ограничен тем, что ряд лекарственных препаратов потенциально нефротоксичны.

Тему метаболизма опиоидов и химиопрепаратов у пациентов с множественной миеломой осветил Семочкин Сергей Вячеславович, д.м.н., профессор, главный научный сотрудник, МНИОИ им. П. А. Герцена - филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России. Эксперт уделил внимание природе существующих ограничений ряда лекарственных противоболевых препаратов и отметил, что революцией в обезболивании становятся пептидные анальгетики (обезболивающие пептиды), поскольку обладают определенными фармакологическими преимуществами.

Собственные результаты противоболевой терапии у пациентов с ММ в реальной клинической практике представила Соловьева Майя Валерьевна, к.м.н., заведующая отделением дневного стационара гематологии и химиотерапии плазмоклеточных опухолей, ФГБУ «НМИЦ гематологии» Минздрава России. Эксперт привела данные трехлетнего ретроспективного одноцентрового клинического исследования своего отделения и подчеркнула, что распространенная форма множественной миеломы встретилась у 86% пациентов, а частота болевого синдрома – у 83% больных. Эксперт также отметила, что интенсивный постоянный болевой синдром приводит к инвалидизации больных и расстройствам психики, но ввиду побочных явлений НПВС препаратами выбора терапии являются опиоидные анальгетики, которые провоцируют привыкание. Лечение этой зависимости занимает длительное время, требует мультидисциплинарной команды специалистов и увеличивает затраты на лечение пациента.

Вебинар завершился дискуссией экспертов о качестве и продолжительности жизни пациентов с ММ на фоне коррекции болевого синдрома и нежелательных явлений с помощью различных анальгетиков.

Партнер